Wer diagnostiziert Prosopagnosie?

Wenn die Schwierigkeiten plötzlich oder nach einem Schlaganfall oder einer Kopfverletzung begonnen haben, sind eine Notaufnahme, die Neurologie oder die Neurochirurgie sinnvolle Anlaufstellen. Bestehen sie durchgängig seit der Kindheit, kommen die Neurologie oder Spezialsprechstunden für Neuropsychologie und höhere Hirnfunktionen in Betracht. Geht es um Schwierigkeiten im Alltag oder in der Schule eines Kindes, ist es ein gängiger Weg, sich zunächst an die Kinderheilkunde oder eine Beratungsstelle für Entwicklungsfragen zu wenden, die bei Bedarf an eine Fachstelle weiterverweisen kann.

Für die entwicklungsbedingte Prosopagnosie gibt es bislang keine weltweit einheitlichen, eigenständigen Diagnosekriterien. In der Regel werden im Gespräch die Schwierigkeiten im Alltag und der Verlauf erhoben und mit Aufgaben zum Gesichtsgedächtnis und zur Gesichtsunterscheidung sowie mit Tests zum Erkennen bekannter Gesichter kombiniert. Je nach Fall werden zusätzlich Sehschärfe, allgemeines Gedächtnis, Objekterkennung und Bildgebung des Gehirns geprüft.

Am Anfang steht dabei meist die Vorgeschichte: seit wann und in welchen Situationen Schwierigkeiten auftreten. Darauf aufbauend werden Fragebögen zu alltäglichen Schwierigkeiten wie der PI20, Aufgaben zum Gesichtsgedächtnis wie der Cambridge Face Memory Test (CFMT) und Verfahren zur Beurteilung bekannter und unbekannter Gesichter, wie sie etwa im VPTA enthalten sind, miteinander kombiniert, um zu prüfen, ob sich die Beobachtungen nicht auch durch andere Störungen der visuellen Wahrnehmung oder des Gedächtnisses erklären lassen.

Der PI20 ist eine Selbstauskunftsskala mit 20 Items, die Ihnen hilft, Ihre alltäglichen Erfahrungen mit der Gesichtserkennung zu ordnen. Allein aus der Punktzahl lässt sich jedoch keine Diagnose ableiten, denn bei manchen Menschen stimmen Selbsteinschätzung und objektive Leistung in der Gesichtserkennung nicht überein.

Auch der Selbsttest von The Name Mnemonic Research Institute ist keine medizinische Beurteilung darüber, ob Sie ärztliche Hilfe brauchen. Nutzen Sie das Ergebnis vielmehr zusammen mit Notizen zu konkreten Situationen, in denen es schwierig war, zum Zeitpunkt des Beginns und zu den Hinweisen, auf die Sie sich stützen.

Eine Möglichkeit ist, mit Begriffen wie „höhere Hirnfunktionsstörung", „neuropsychologische Untersuchung" oder „Sprechstunde für kognitive Funktionen" nach Einrichtungen in der Region zu suchen. In Japan veröffentlicht das National Rehabilitation Center for Persons with Disabilities zudem eine nach Präfekturen geordnete Liste von Beratungsstellen für höhere Hirnfunktionsstörungen. Ob eine Stelle auch die entwicklungsbedingte Prosopagnosie abdeckt, muss allerdings jeweils einzeln erfragt werden.